乌鲁木齐地区门诊慢特病待遇实现“即申即享”

石榴云/新疆日报原创 2024-05-30 00:00:24

  石榴云/新疆日报讯(记者 任春香报道)记者从自治区医疗保障局获悉,6月1日起,乌鲁木齐地区(包括自治区本级、乌鲁木齐市)实现门诊慢特病待遇保障“即申即享”。

  为进一步保障参保群众门诊慢特病待遇的医疗服务需求,提升医保工作效能,自治区医疗保障局打通参保群众门诊慢特病认定办理流程“最后一公里”,优化自治区本级和乌鲁木齐市门诊慢特病认定医保经办流程,提升医保经办服务水平,门诊慢特病待遇实现“即申即享” 。

  精简“即申即享”办理资料。参保人员按认定标准提供相应门诊慢特病待遇申请资料,对提供门诊病历及相关检查检验报告能够证明病情、且符合认定标准的,不再要求提供住院病历。

  优化办理流程。参保人员无需向医保部门递交申请资料,在具有认定资格的医疗机构医保窗口提交申请资料,由医疗机构的临床专家对照有关门诊慢特病认定标准进行认定。

  压缩办理时限。经临床专家认定符合标准后,由医疗机构的工作人员根据认定结果录入医保信息系统平台,参保人员即可享受门诊慢特病待遇。从受理申请资料到办理成功,时限由规定的20个工作日,压缩至“即刻办、马上办”,确保参保人员及时享受门诊慢特病待遇。

  自治区医疗保障局相关负责人表示,其他统筹地区医保部门可借鉴乌鲁木齐地区做法,从群众需求出发,优化流程、压缩时限,提升服务能力,保障参保群众医疗服务需求。

责任编辑:侯倩


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